2017
|
|
Substantzia hauen ekintza mekanismoa konplexua da, baina guztiek dute eragin estimulatzaile edo pizgarria. Oro har, serotonina eta dopaminaren askapena bultzatzen dute,
|
haren
birxurgapena ere inhibitzen dute, eta haien kontzentrazioa handitzen dute tarte sinaptikoan. Ahoaren bidez hartzen dira pilula moduan.
|
|
Landare hau murtxikatua, infusioan edo erreta hartzen da.
|
Haren
osagai psikoaktibo garrantzitsuena mitraginina da eta mu hartzaile opioideen agonista izateaz gain, 5HT2Aeta? 2hartzaileekin ere lotzen da. Dosi baxuetan kokainaren antzeko eragina dauka:
|
|
Erakunde horren funtzioa substantzia psikoaktibo berriak detektatu eta haien inguruko informazio fidagarria banatzea litzake.
|
Haren arabera
, 2013 urtean 18 substantzia berri detektatu ziren, 2014an 17 eta 2015 urtean 35? –
|
|
Feniletilaminen taldea substantzia ezberdin ugariz osatutako talde zabala dugu. Talde honen barruan eragin pizgarria (anfetamina klasikoak), entaktogenoa (3,4 metilendioximetanfetamina edo MDMA, eta
|
haren
eratorriak) edo haluzinatzailea (metoxianfetaminak) izan dezaketen substantziak daude (8). Efektu bat edo bestea sortzeko ahalmena neurotransmisore ezberdinekiko duten eraginaren, emandako dosiaren eta kontsumitzaile bakoitzaren ezaugarrien araberakoa izango da.
|
|
PMMAk serotoninaren mailak igo eta eragin pizgarria eta entaktogeno indartsuak eragiten ditu. Baina
|
haren
arazo nagusia hauxe da: substantzia oso toxikoa dela, gutxieneko dosi eraginkorraren eta dosi toxikoaren arteko tartea oso estua delako.
|
|
Immunitate baxuko egoeretan, hala nola haurdunaldian, infekzioa garatzeko arriskua areagotu egiten da (17 aldiz), batez ere hirugarren hiruhilekoan (1, 2). Mikroorganismo honek haurdun eta jaioberriengan eragiten dituen ondorio kaltegarrien ondorioz,
|
haren
garrantzia areagotu egin da azken agerraldietan.
|
|
Parametro biokimiko sentikorrena PCRa da eta
|
haren
balio altuak atzematen dira kasu ia guztietan.
|
|
Geroago burututako beste ikerketek, ordea, neurotransmisore horren hartzaile eta garraiatzaileei egotzi zieten jokaera aldaketen ardura (14). Horien ondorioz, serotonina eta
|
haren
aurrendari den triptofanoaren maila baxuagoak atzeman dira depresio nahastea duten pertsonengan (15). Zitokinek eragin zuzena dute serotoninaren gutxitzean, molekula horiek indolamina 2,3 dioxigenasa (IDO) entzima aktibatuz (16), triptofanoa kinureninaren deribatuetan degradatzea eragiten baitu (17).
|
|
Zitokinek depresioan eragiteko erabiltzen dituzten mekanismoak aztertzea: horretarako, hipokanpoko eta nukleo estriatuko serotonina (5 HT),
|
haren
aurrendaria den triptofanoa (TRIP), eta haien metabolitoak; azido 5 hidroxiindoleazetikoa (5 HIAA), kinurenina (KIN) eta 3 hidroxikinurenina (3 HK) zehaztea da helburua.
|
|
Hemphill ek 1971n (8) 30 gaixo eskizofreniko hegoafrikarren kasu sorta argitaratu zuen, ingelesa eta afrikaans a menperatzen zituztenak.
|
Haren
deskribapenen arabera, denek aditzen zituzten entzutezko haluzinazioak euren ama hizkuntzan, egungo hizkuntza lehentasuna edozein izanda ere. Hala ere, entzutezko haluzinazioak drogen kontsumoaren ondorioz agertutakoak zirenean, menperatzen zituzten hizkuntza guztietan ager zitezkeela ere ondorioztatu zuen.
|
|
Sintoma adierazpenen ezberdintasun hauek azaltzeko, Del Castillok (7) eta
|
haren
ideiei jarraituz beste ikertzaile batzuek diotenez, sintoma psikotikoek eragin emozional handia daukaten heinean ama hizkuntzan edukiko lukete presentzia handiagoa, ama hizkuntzak ere kutsu emozional sakonagoa daukalako. Gainera, bigarren hizkuntzaren erabilerak, funtzio betearazleen parte hartze handiagoa behar duenez, errealitateari lotuago egotea eta mintzaira koherenteagoa edukitzea erraztu lezake.
|
|
Pankreatitis akutua pankrearen hanturak eragindako gaixotasun onbera da.
|
Haren
eragile nagusiak behazun bideetako kalkuluak eta alkohola dira (1), eta mundu mailan haren intzidentzia gorantz doa, obesitateari loturik batik bat (2). Uneotan, ospitaleratzea eragiten duten digestio aparatuko patologien artean nagusiena da (3, 4).
|
|
Pankreatitis akutua pankrearen hanturak eragindako gaixotasun onbera da. Haren eragile nagusiak behazun bideetako kalkuluak eta alkohola dira (1), eta mundu mailan
|
haren
intzidentzia gorantz doa, obesitateari loturik batik bat (2). Uneotan, ospitaleratzea eragiten duten digestio aparatuko patologien artean nagusiena da (3, 4).
|
|
Sabelaldeko ekografiak ez du pankrea aztertzeko aukera egokirik ematen gehienetan, hesteetako aireak galarazten duelako (15).
|
Haren
balio nagusia etiologia zehaztea da, behazun bidean kalkulurik baden ala ez adierazten digulako. Sabelaldeko OTAk pankrearen itxura ikusten laguntzen du, eta Balthazar en eskala erabiliz, larritasunaren aurreikuspena egin liteke (16).
|
|
Elikadura egokirik lortzen ez bada, elikadura enterala erabili dugu, zunda nasogastrikoa edo nasojeiunala erabiliz (22). Elikadura enteralak bakterioen translokazioa galarazten du, eta
|
haren
erabilerak nekrosiaren infekzioa eta hilkortasuna murrizten ditu. Duela urte batzuk aipatzen zen «pankrearen atsedena» zaharkitua geratu da, eta neurri desegokia da.
|
|
Pankreatitisa larria bada, sabelaldeko presioa igo egingo da, kasurik larrienetan arnas gutxiegitasuna eta giltzurrun gutxiegitasuna eraginez (25).
|
Haren
neurketa kasu guztietan gomendagarria bada ere, organo gutxiegitasunen bat garatzen ari den pazientean ezinbestekoa da (26).
|
|
Atzeranzko kolangiopankreatografia endoskopikoa geroz eta gutxiago erabiltzen den baliabidea da.
|
Haren
indikazioak pankreatitis biliarrean bakarrik gertatzen dira, kalkulu batek koledokoaren estasia edo/ eta kolangitisa eragiten baditu (27).
|
2018
|
|
Guztira eragingo liratekeen kalteek garuneko sostengu neurotrofikoaren murrizpenean bukatuko lukete. Gainera, eszitotoxikotasunak eta
|
haren
ondorioz sortutako erradikal aske eta estres oxidatiboak, apoptosi bidez, plastikotasun neuronala etetea lortuko lukete (20).
|
|
HPA ardatza organismoak estresari erantzun fisiologiko adaptatiboa emateko duen bide nagusia da.
|
Haren
osagaiak hauek dira: hipotalamoko nukleo parabentrikularra (PVN), hipofisiko zelula kortikotropoak eta giltzurrun gaineko guruinaren azala.
|
|
Batetik, ezegonkortasun sozial kronikoaren estresak sagu emeen gorputz pisuan, aktibitate serotoninergiko zentralean (5HT eta
|
haren
5HIAA metabolitoan) eta jokabidean sortzen dituen aldaketak aztertzea.
|
|
Batetik, SPTn sakarosa kontsumo murritzak anhedonia adierazten du talde estresatuan. Anhedonia depresioaren sintoma nagusitzat hartzen da, eta animalia zein gizakietan garuneko sari sistema erasanean datza
|
haren
oinarri biologikoa. Espezieen arteko parekotasun hori dela medio, animalia ereduetan zeinu depresiboak aztertzeko irizpide nagusitzat proposatu da (17).
|
|
zabalago bat lortzea, 5HTren aitzindari den triptofanoa eta
|
haren
bide metabolikoan onuragarriak (azido kinurenikoa) edo neurotoxikoak (3 hidroxikinurenina eta azido kinolinikoa) izan daitezkeen konposatuak aztertuz. Halaber, garun egitura ezberdinetako NA maila ikertzeak estresaren eta benlafaxinaren efektuaren inguruko ikuspegi zehatzago bat eskainiko luke.
|
|
Adibidez, haiekin harremana zuten medikuek edo erizainek hitz hori ez zutelako erabiltzen. Eta bestetik, arazoa egon daiteke odoleko glukosa maila eta
|
haren
garrantzia zein den ez dakitelako. Gure ustez datu horiek pentsatzera eraman behar gaituzte, batez ere mota horretako pertsonekin lan egiten dugunok, zeren kasu askotan erakutsi nahi diegu, adibidez, nola eragiten duen jarduera fisikoak haien patologian, baina garrantzitsuagoa da haien patologia ezagutzea (14).
|
|
Esku hartze horrek elikadura osasungarriagoa sustatu eta energiaren balantzea aldatu luke, ahorakinen eta kontsumoaren aldetik.
|
Haren
eraginkortasuna bermatzeko, mezuak gizartearen maila sozioekonomiko guztietara iristen direla ziurtatu litzateke, arazoa larriagoa baita maila sozioekonomiko baxua duten populazioetan.
|
|
|
Haren
helburua gaixotasun arraroen tratamendurako medikamentuen, hots SUen, ikerketa, garapena eta merkaturatzea sustatzea da. Bertan, gaixotasun arraroak tratatzeko medikamentuak SU gisa izendatzeko prozeduraren oinarriak finkatzen dira, baita produktu horiek jaso ditzaketen sustapen neurriak ere.
|
|
Kirurgiak baino emaitza eskasagoak dauzka (3 EM) eta denborarekin
|
haren
eraginkortasuna murriztuz doa, hura mantentzeko injekzio berriak behar dituelarik (2 EM). Konplikazio tasa nahiko baxua da.
|
|
Kirurgiak baino emaitza eskasagoak dauzka (3 EM) eta denborarekin haren eraginkortasuna murriztuz doa,
|
hura
mantentzeko injekzio berriak behar dituelarik (2 EM). Konplikazio tasa nahiko baxua da.
|
|
|
Haren
eraginkortasuna antimuskarinikoen antzekoa da.
|
|
|
Haren
albo ondorioak honako hauek dira: gernu egin osteko hondar altua, zeinak norberak egindako zundaketa behar izan dezakeen denbora batez, eta bakteriuria (1 EM).
|
|
Tentsio gabeko xingolen kontzeptu berdina mantenduz, uretra azpiko baginan ebaki txiki bat eginda burutzen da teknika hau, gune anatomiko guztiak zeharkatu gabe, muskulu obturatzailean edo
|
haren
faszian finkaturik. Konplikazioak ekiditeko sortu da eta ez dira xingola klasikoak baino txarragoak epe labur eta ertainean (2 EM); ebakuntza osteko min gutxiago deskribatu da eta beste albo ondorioetan tasa berdina.
|
|
· Gernu zunda denbora luzez edo uretratik
|
haren
pasurako zailtasunak daudenean.
|
|
Ekografia egiteko bide perineala da erabiliena zoru pelbikoaren azterketan.
|
Haren
erabilerak honakoak dira GIaren ikerketan:
|
|
Mallekin EGIa tratatzeko kirurgia burutu ostean,
|
haren
kokapena eta ibilbidea zehazki kontrola ditzakegu ekografiaren bitartez, baita ahalegina egitean denbora errealean zer gertatzen den ikusi ere. Emaitza txar edo onak balora ditzakegu (genua galtzen duen ala ez, hurrenez hurren) eta konplikazio edo inkontinentziaren berragerpenaren aurrean erabakiak hartzen lagun diezaguke.
|
|
|
Haren
helburua sintomen arintzea da. Lehen mailako tratamendua edozein ingurune asistentzialetan egin daiteke; bigarren mailakoa, aldiz, unitate espezializatuetan, aurreko tratamenduak huts egiten duenean.
|
|
Esfinter artifizial bat kokatzen da uretran. Epe laburrean eraginkorra dirudien arren, datu oso gutxi daude teknika honen inguruan eta
|
haren
iraunkortasuna ez dago frogatua, gainera konplikazio anitz ditu (3 ME), beraz, beste teknikek huts egin duten pazienteentzat gordetzen da gomendio egoki baten ostean (C GG).
|
2019
|
|
Esate baterako,. Munduko arazo guztiak? (1959) kontakizunean, halaxe deskribatzen da Multvac en funtzionamendua, Ben Manners protagonista, makinari galdera bat egiteko asmoz,
|
haren aurrean
esertzen denean:
|
|
–Ben Manners 5 B kabinan eseri zen, eta mantso mantso tekleatu zuen [bere galdera]... Ben erantzunaren zain geratu zen[...]. Oso denbora gutxian, galdera
|
hura
trilioi bat daturekin nahastu eta osotasun batean koordinatuko zen, eta Multivacek erantzunik egokiena aterako zuen osotasun hartatik. Makinak, klik, egin zuen, eta txartel bat atera zen.
|
|
Zentzu horretan, klinikara eramatea lortu den lehen lncRNA prostatako minbiziaren detekzio goiztiarrerako erabiltzen den PCA3 (Prostate Cancer Antigen 3) lncRNA da. PCA3aren adierazpena prostata espezifikoa da, eta prostatako ehun osasuntsuekin alderatuta, prostatako tumoreen% 90 baino gehiagotan
|
haren
adierazpena 60 aldiz handituta dagoela ikusi da. PCA3aren funtzioa ezezaguna den arren, biomarkatzaile gisa duen potentziala ikusita gernuko PCA3aren detekzioan oinarritzen den prostatako minbiziaren diagnostikorako test klinikoa garatu da (Progensa PCA3urine test); gaur egun errutinazko test modura erabiltzen da bere sentikortasun altuagatik eta erraz egin daitekeen proba kliniko bat delako (9, 22).
|
|
Era berean, XISTRNA ez kodetzaile nuklearrean ere m6A gune ugari identifikatu dira, eta YTHDC1 proteina gune horietara batzea ezinbestekoa da X kromosoma baten isilarazpena era egokian burutzeko (29). Zalantzarik gabe, emaitza hauek m6A markaren garrantzia islatzen dute RNAren prozesamenduan,
|
haren
funtzio ugariak zehazteko ikerketa gehiagoren beharra azaleratuz.
|
|
Era berean, lncRNAetan marka honen presentzia oraindik ez da oso ondo aztertu, baina berriki buruturiko ikerketa batek MALAT1lncRNAn m1A guneak identifikatu ditu. Zalantzarik gabe etorkizunean, ikerketa gehiago egiten den heinean, marka hau lncRNA gehiagotan aurkitu eta horrela
|
haren
funtzioa zehazteko aukera hobeak izango dira (34).
|
|
Hori kontuan hartuta, lan honen helburua esfortzu terapeutikoan egon daitekeen genero isuriak eztabaidagai gisa duen garrantzia azpimarratzea da, baita
|
hura
murrizteko esku hartze esparru espezifikoak biltzea ere. Horretarako, berrikuspen bibliografiko narratiboa egin da Medline eta Dialnet datu baseetan 2019ko urtarrila aurretik argitaratutako lanak aurkitzeko, gender biasAND therapeutic efforthitzak erabiliz.
|
|
Izerditan, orduko 0,5 litroko likido galera gertatzen da; eta beti da gomendagarria galera horiek aho bidez orekatzea (43). Gehiegizko hidratazioak, ordea, ariketarekin erlazionaturiko hiponatremia ekar dezake; gehienetan asintomatikoa eta arina izaten da, baina kasu batzuetan
|
haren
ondorioak heriotzaren arrazoitzat jo izan dira.? –
|
|
2.7 Tenperatura erregulatzeko mekanismoa eta
|
haren
asaldurak? –
|
|
Ehumilak Ultra Trailaren 8 edizio
|
hura
ez zen bereziki gogorra izan klimatologiaren aldetik. Baina, ohikoa denez, zenbait kontsulta izan ziren zorabioek eraginda.
|
|
Ibilbide
|
hura
berbera errepikatu zuten maratoilariek 1896an, lehen Olinpiar Joko modernoetan. Hamabi urte geroago, 1908an, Londresen, antolatzaileek moldatu egin zuten luzera, Windsor gaztelutik pasaraziz.
|
|
Kortisol kontzentrazioa zitokinena bezalaxe neurtu zen.
|
Haren
immunosaiakuntza sentikortasuna 0,007, g/ dL-koa izan zen. Analisi estatistiko guztiak SPSS 24.0 erabiliz egin ziren.
|
|
Ikerketa honen mugei dagokienez, kontuan izatekoa da laginaren tamaina xumea eta
|
haren
homogeneotasuna. Ikerketa hau beste xede biztanleria batzuetan errepikatu litzateke emaitzak orokortu ahal izateko.
|
|
Zainketa aringarri pediatrikoetan, osasun profesional guztiak komunikatzeko gaitasunean entrenatuta egotea lagungarria izango da gaixoak eta
|
haren
familiak egoerari aurre egiterako prozesuan (11, 14). Hala ere, pazientearekin eta senitartekoekin denbora gehien igarotzen duen profesionala erizaina dela kontuan izanik, haren komunikatzeko gaitasunak garrantzi berezia hartzen du eskainiriko zainketetan (9, 11).
|
|
Zainketa aringarri pediatrikoetan, osasun profesional guztiak komunikatzeko gaitasunean entrenatuta egotea lagungarria izango da gaixoak eta haren familiak egoerari aurre egiterako prozesuan (11, 14). Hala ere, pazientearekin eta senitartekoekin denbora gehien igarotzen duen profesionala erizaina dela kontuan izanik,
|
haren
komunikatzeko gaitasunak garrantzi berezia hartzen du eskainiriko zainketetan (9, 11).
|
|
Osasun profesional guztiek komunikazio tekniketan abilezia izatea garrantzitsua den arren, erizaina izanik gaixoarekin eta
|
haren
familiarekin denbora gehien igaroko duen profesionala, haren komunikazio gaitasunak garrantzi berezia hartzen du (11, 17, 21).
|
|
Osasun profesional guztiek komunikazio tekniketan abilezia izatea garrantzitsua den arren, erizaina izanik gaixoarekin eta haren familiarekin denbora gehien igaroko duen profesionala,
|
haren
komunikazio gaitasunak garrantzi berezia hartzen du (11, 17, 21).
|
|
Artikulu gehienek orokorrean osasun profesionalen inguruan hitz egiten dutela sumatu da. Artikulu gutxi batzuek, ordea, erizainari zuzeneko erreferentzia eginez, erizainaren komunikazio gaitasunak, gaixoarekin eta
|
haren
familiarekin denbora gehien igarotzen duen profesionala izanik, garrantzi berezia hartzen duela azaltzen dute (11, 17, 21). Horrela, bada, zainketa aringarri pediatrikoetan gaixoarekin zein familiarekin izan beharreko komunikazioa, erizainarekin uztartzen duen ikerketa gehiagoren beharra azaltzen dute artikulu batzuek (10, 17, 21, 35).
|
|
Horrez gain, zainketa aringarri pediatrikoetan, osasun profesionalen eta familiaren arteko komunikazioa gaixoarekin komunikatzea bezain garrantzitsua dela ikusi da. Familiak gaixotasunaren eta
|
haren
pronostikoaren inguruko informazio argia, sinplea eta ulergarria jasotzeko eskubidea du eta dolu prozesuan arreta jasotzeko beharra.
|
|
Azkenik, osasun profesionalei asko kosta arren, ondorioztatu da gaixoarekin eta
|
haren
familiarekin heriotzaren inguruko gaia lantzea garrantzitsua dela. Gaixoari, zalantzak eta beldurrak uxatzen eta, familiari, dolu patologikoaren prebentzioan lagunduko baitio.
|
2020
|
|
" Burua itsatsa akoplatzen duen aparatua" edo HTCA (sperm Head Tail Coupling Apparatus) beharrezkoa da elongatzen ari den espermatidaren burua eta axonema egokitzeko eta IMTa eta IFTa bateratzeko (35,66). Aipatutako egitura hori mikrotubulu eta beste osagai batzuez osaturik dago eta
|
haren
garapenerako ezinbestekoa dirudi akrosoma akroplaxoma manchette aparatuak. Espermatiden polaritatea HTCA eta akrosoma akroplaxomaren nukleoarekiko aurrez aurreko posizioak determinatzen du.
|
|
Espermatidaren zitoeskeletozko sarea ikertzeari lehentasuna eman litzaioke. Ezjakintasun handia dago gameto maskulinoaren garapenerako ezinbestekoak diren mikrotubuluzko eta aktinazko zitoeskeletozko egiturei buruz; garraio, polarizazio eta orokorrean
|
haren
antolakuntzari buruz gutxi dakigu eta espermatidaren eraldaketa morfofuntzionalaren oinarria dira, alegia. Nahiz eta MOEren aburuz epididimora heltzen diren espermatozoideen% 85 akastunak izatea normala izan, gaur egungo ernalezintasun tasa handiak direla-eta, ezinbestekoa bihurtu da morfogenesi konplikatu horren mekanismo molekularrak ulertzea.
|
|
Azken hamarkadan gaixotasun horrek izandako intzidentziaren igoera dela-eta, garrantzi kliniko, sozial eta ekonomiko handia sortu du. Melanomaren tratamendua desberdina da tumore motaren eta
|
haren
estadioaren arabera, bai eta gaixoaren osasun egoeraren eta adinaren arabera ere. Melanomaren tratamendu klasikoen artean, kirurgia, kimioterapia eta erradioterapia nagusitzen dira, baita zuzendutako terapia molekularra ere.
|
|
Helburua: Online eskainitako farmazia arretaren (FA) eredu pilotu bat deskribatzea eta
|
haren
bideragarritasuna eta erabilgarritasuna aztertzea.
|
|
Osakidetzan eskuragarri dauzkagun baliabideekin, badirudi posible dela online FA garatzea. Pazienteak jasotako zerbitzuarekin pozik dagoela adierazteak
|
haren
erabilgarritasuna baieztatzen du. Muga nagusia parte hartze urria izan zen, seguruenik pazienteen adin aurreratuak eta Osasun Karpetaren inguruko ezjakintasunak baldintzatuta.
|
|
Inklusio irizpideak betetzen zituzten paziente guztiek erabaki zuten parte hartzea, adostasun informatua sinatuz. Horietako batek jarraipen epea bukatu aurretik bertan behera utzi zuen ikerketa,
|
haren
egoera klinikoan emandako aldaketen ondorioz —datu analisietatik kanpo gelditu zen—.
|
|
Parkinson gaixotasuna (PG), mugimenduen nahasmenduekin erlazionatutako gaixotasun neurodegeneratibo bat da. Populazio totalaren prebalentzia% 0,1 inguruan dago eta
|
haren
etiologia ez da guztiz ezaguna oraindik. Nahiz eta klasikoki gaixotasun motor bezala definitu izan den, badaude gaixotasunaren hasierako faseetan presente egon ohi diren zenbait sintoma ez motor (SEM) gaixoen% 90ean.
|
|
Espermatogenesia zelulen desberdintze prozesu bat da (1 irudia). Lerro germinaleko zelula ametatik garatua,
|
haren
emaitza zelula haploide oso desberdindu bat da: espermatozoidea.
|
|
Entzima hidrolitikoak ditu, espermatozoideak obozitoa ernaltzeko beharrezkoak (7).
|
Haren
biogenesia zaku akrosomikoan entzima hidrolitikoen sintesi eta metaketa progresiboan datza. Zaku akrosomikoa nukleoaren gaineztadurari lotuta dago zitoeskeletozko egitura bati esker:
|
|
Tripsinak edo SDSak erabili behar dira gaineztadura hau desantolatzeko (25,26). Detergente ez ionikoen bidez LPa isolatu daiteke,
|
haren
osaketa proteikoa ateratzeko (27,28). LParen proteinak erauzteko, NaCl eta 100 mM NaOH ko urrats sekuentzialek osagaien banaketa baimentzen dute SDS page batean.
|
|
F aktinazko leka zitoeskeletikoa da eta desmosomen antzeko (Sak57/ K5) keratina duen eraztun marjinal bat. Akrosomaren garapena egonkortzen du, espermatidaren nukleoaren mintzean ainguratzen baitu
|
haren
elongazioa sustatuz. Hemendik aurrera SAL egiturari akroplaxoma deituko zaio, egitura bera baita.
|
|
Prozesu bi horien inguruan asko dakigu, meiosiari buruz, bereziki. Baina, zitoplasmaren berrantolaketan, nahiz eta prozesuan parte hartzen duten egitura zitoesletikoak deskribatuta egon, gutxi dakigu
|
haren
garraio, polarizazio, eraketa eta elkarren arteko harremanaren inguruan. Mikrotubulu eta mikropiruzko egiturak dira, hots; akrosomaren eraketarako beharrezkoa den sare trans Golgi, manchette a, akroplaxoma, buru isatsa loturarako aparatua eta axonema dira.
|
|
Ernalezintasuna osasun publikoaren lehentasuna bihurtu da eta
|
haren
ikerketa interes handikoa da egun, zientifikoa zein soziala. Gizonezkoen ernalezintasun kasu gehienak espermatogenesiaren akatsen ondorio dira.
|
|
Behin meiosia bukatua, beraz, gametoaren oinarri genetikoa den premisa behin ezarrita dagoenean, espermatida deritzon zelula haploideak desberdintzapen prozesu oso konplikatua du.
|
Haren
zitoeskeletoak egitura berezi oso antolatuak eraikitzen ditu. Horietako batzuk egonkorrak (espermatozoidearen isatsa izango den oinarria, esaterako), beste batzuk iragankorrak (manchette a esaterako), baina mota bien arteko koordinazioa eta elkarlana ezinbestekoa da zelula helduaren morfologiaren eta funtzioaren garapenerako.
|
|
Alde batetik, besikulen garraio eta fusioarekin erlazionatuta dagoena, besikula akrosomikoaren eraketan akroplaxomaren xafla hasiberriarekin ainguratzeko. Eta bestetik, Sertoli zelulen aktinazko plaken presioa modulatuz, espermatidaren nukleoa besarkatzen du
|
haren
elongazioa eraginez (8,34, 35).
|
|
odolean entzima pankreatikoen balioen igoera, emaitzen fluktuazio handia eta normalizazio iragankorra eta irudi proba bidez frogatutako pankrea erabat normala (6, 7, 8). Geroago, Gullo doktoreak nahasmendu horri buruzko zenbait artikulu argitaratu zituen eta
|
haren
omenez Gulloren sindrome gisa ezagutzen da orain (9).
|
|
Nahasmendu hori familia bereko kide bat baino gehiagotan detektatu izanak Gulloren sindromeak oinarri genetikoren bat eduki dezakeelako hipotesia indartu du (3, 11). Haatik,
|
haren
mekanismo molekularra ezezaguna da oraindik. Pankreako azino zelulen oinaldeko gainazaleko akatsen batek entzimak odolera neurri handiagoan igarotzea eragin dezakeela uste izan da.
|
|
Paziente horretan antzemandako entzima pankreatikoen balioen ustekabeko normalizazio iragankorra, sintomarik eza eta proba erradiologikoetako pankrearen morfologia zeharo normala erlazionatzean, diagnostikoa Gulloren sindromea izan zitekeela ondorioztatu genuen laborategian. Alabaina, gizonezko asintomatiko horren odoleko entzima pankreatikoen kontzentrazioen fluktuazio handia interes klinikokoa zela uste izan genuen eta
|
haren
bilakaera aztertzeko hilabete batzuetako jarraipena egitea erabaki genuen.
|
|
Deskribatutako bigarren kasuan, emakumezkoari urte askoan zehar egin zioten jarraipena kontsultan. Bere odol analisietan nabarmena zen entzima pankreatikoen mailen handitzea eta bariazioa, eta hortaz urte horietan guztietan zehar
|
haren
diagnostikoaren izendapena honakoa izan zen: " zehaztugabeko etiologiadun amilasa eta lipasa balioen igotze kronikoa duen pazientea".
|
|
" zehaztugabeko etiologiadun amilasa eta lipasa balioen igotze kronikoa duen pazientea". Aurkezpen honetan deskribatutako lehen kasuaren jarraipena egitean, deskuiduan emakumezko horren datu analitiko batzuek arreta piztu ziguten eta
|
harekin
harremanetan jarri ginen haren datu gehiagoren berri izateko. Pankreako hiperentzimemia onberaren beste kasu bat izan zitekeen:
|
|
" zehaztugabeko etiologiadun amilasa eta lipasa balioen igotze kronikoa duen pazientea". Aurkezpen honetan deskribatutako lehen kasuaren jarraipena egitean, deskuiduan emakumezko horren datu analitiko batzuek arreta piztu ziguten eta harekin harremanetan jarri ginen
|
haren
datu gehiagoren berri izateko. Pankreako hiperentzimemia onberaren beste kasu bat izan zitekeen:
|
|
INFAC buletina hilean behin argitaratzen da, eta
|
haren
helburua osasun arloko profesionalen farmakoterapiaren alorreko ezagutza eguneratzea da.
|
|
CYP450 nagusiki gibeleko eta hesteetako isoentzimen sistema konplexua da.
|
Haren
zeregin nagusia konposatu endogenoak (esteroideak, neuropeptidoak, prostaglandinak) metabolizatzea eta sintetizatzea da, baina baita organismoa hartutako konposatu kimikoetatik desintoxikatzea ere. CYP450 zitokromoa medikamentuen metabolismoarekin lotutako interakzio farmakozinetikoen erantzule nagusia da.
|
|
Teratogeno deritzo enbrioiaren edo fetuaren egituran edo funtzioan anomalia iraunkorrak sortu,
|
haren
hazkuntza mugatu edo heriotza eragin dezakeen edozein ingurumen eragileri. Eragile horien artean sendagaiak, drogak, substantzia kimikoak eta amaren egoera edo gaixotasunak daude, infekzioak barne.
|
|
Egokiena litzateke farmako horrek" norberaren arrisku basala aldatzen ez duela" esatea. Bestalde, farmako bat teratogenikoa dela ezagutzen denean, esan behar litzateke"
|
harekiko
esposizioak populazio arriskua handiagotzen duela unitate jakin batzuetan".
|
|
PCSK9ak LDLaren hartzailea lotu dezake
|
haren
degradazioa bultzatuz (13). Horren arabera, PCSK9an gertatzen diren aldaerak bi motatakoak izan daitezke:
|
|
PCSK9 aldaera areagotzaile batzuek LDLRarekiko kanpo afinitate handiagoa daukate eta, ondorioz, endozitosi prozesuan, pHaren jaitsiera gertatzean, LDLR PCSK9 konplexua ez da askatzen. Horrek, LDLRaren degradazioa bultzatzen du
|
haren
birziklapena ekidinez.
|
|
Ondorioz, LDLR gutxiago birziklatuko da, mintzean LDLaren hartzaile gehiago mantenduz eta LDL partikula gehiago barneratuz. Nahiz eta anti PCSK9 antigorputzek albo kalte gutxi eduki eta oso eraginkorrak izan, momentuz, terapiaren kostu handiak, luzera begirako segurtasunari buruzko datu gutxi izateak eta periodikoki injektatu beharrak
|
haren
erabilpena zabaltzea ekidin dute (38).
|
|
Gaixotasun kardiobaskularra (CVD) mundu mailan heriotza gehien eragiten duen gaixotasuna da eta
|
haren
garapena bizimodu ez osasuntsu bat eramatearekin erlazionatzen da. Hala ere, banako batzuek faktore genetikoak direla-eta gaixotasuna pairatzeko arrisku handiagoa dute.
|
|
INFAC buletina hilean behin argitaratzen da, eta
|
haren
helburua osasun arloko profesionalen farmakoterapiaren alorreko ezagutza eguneratzea da.
|
|
CYP450 nagusiki gibeleko eta hesteetako isoentzimen sistema konplexua da.
|
Haren
zeregin nagusia konposatu endogenoak (esteroideak, neuropeptidoak, prostaglandinak) metabolizatzea eta sintetizatzea da, baina baita organismoa hartutako konposatu kimikoetatik desintoxikatzea ere. CYP450 zitokromoa medikamentuen metabolismoarekin lotutako interakzio farmakozinetikoen erantzule nagusia da.
|
|
Teratogeno deritzo enbrioiaren edo fetuaren egituran edo funtzioan anomalia iraunkorrak sortu,
|
haren
hazkuntza mugatu edo heriotza eragin dezakeen edozein ingurumen eragileri. Eragile horien artean sendagaiak, drogak, substantzia kimikoak eta amaren egoera edo gaixotasunak daude, infekzioak barne.
|
|
Egokiena litzateke farmako horrek" norberaren arrisku basala aldatzen ez duela" esatea. Bestalde, farmako bat teratogenikoa dela ezagutzen denean, esan behar litzateke"
|
harekiko
esposizioak populazio arriskua handiagotzen duela unitate jakin batzuetan".
|
|
PCSK9 aldaera areagotzaile batzuek LDLRarekiko kanpo afinitate handiagoa daukate eta, ondorioz, endozitosi prozesuan, pHaren jaitsiera gertatzean, LDLR PCSK9 konplexua ez da askatzen. Horrek, LDLRaren degradazioa bultzatzen du
|
haren
birziklapena ekidinez.
|
|
Ondorioz, LDLR gutxiago birziklatuko da, mintzean LDLaren hartzaile gehiago mantenduz eta LDL partikula gehiago barneratuz. Nahiz eta anti PCSK9 antigorputzek albo kalte gutxi eduki eta oso eraginkorrak izan, momentuz, terapiaren kostu handiak, luzera begirako segurtasunari buruzko datu gutxi izateak eta periodikoki injektatu beharrak
|
haren
erabilpena zabaltzea ekidin dute (38).
|
|
Gaixotasun kardiobaskularra (CVD) mundu mailan heriotza gehien eragiten duen gaixotasuna da eta
|
haren
garapena bizimodu ez osasuntsu bat eramatearekin erlazionatzen da. Hala ere, banako batzuek faktore genetikoak direla-eta gaixotasuna pairatzeko arrisku handiagoa dute.
|
|
PCSK9ak LDLaren hartzailea lotu dezake
|
haren
degradazioa bultzatuz (13). Horren arabera, PCSK9an gertatzen diren aldaerak bi motatakoak izan daitezke:
|
|
Parkinson gaixotasuna (PG), mugimenduen nahasmenduekin erlazionatutako gaixotasun neurodegeneratibo bat da. Populazio totalaren prebalentzia% 0,1 inguruan dago eta
|
haren
etiologia ez da guztiz ezaguna oraindik. Nahiz eta klasikoki gaixotasun motor bezala definitu izan den, badaude gaixotasunaren hasierako faseetan presente egon ohi diren zenbait sintoma ez motor (SEM) gaixoen% 90ean.
|
|
Azken hamarkadan gaixotasun horrek izandako intzidentziaren igoera dela-eta, garrantzi kliniko, sozial eta ekonomiko handia sortu du. Melanomaren tratamendua desberdina da tumore motaren eta
|
haren
estadioaren arabera, bai eta gaixoaren osasun egoeraren eta adinaren arabera ere. Melanomaren tratamendu klasikoen artean, kirurgia, kimioterapia eta erradioterapia nagusitzen dira, baita zuzendutako terapia molekularra ere.
|
|
Tripsinak edo SDSak erabili behar dira gaineztadura hau desantolatzeko (25,26). Detergente ez ionikoen bidez LPa isolatu daiteke,
|
haren
osaketa proteikoa ateratzeko (27,28). LParen proteinak erauzteko, NaCl eta 100 mM NaOH ko urrats sekuentzialek osagaien banaketa baimentzen dute SDS page batean.
|
|
F aktinazko leka zitoeskeletikoa da eta desmosomen antzeko (Sak57/ K5) keratina duen eraztun marjinal bat. Akrosomaren garapena egonkortzen du, espermatidaren nukleoaren mintzean ainguratzen baitu
|
haren
elongazioa sustatuz. Hemendik aurrera SAL egiturari akroplaxoma deituko zaio, egitura bera baita.
|
|
Alde batetik, besikulen garraio eta fusioarekin erlazionatuta dagoena, besikula akrosomikoaren eraketan akroplaxomaren xafla hasiberriarekin ainguratzeko. Eta bestetik, Sertoli zelulen aktinazko plaken presioa modulatuz, espermatidaren nukleoa besarkatzen du
|
haren
elongazioa eraginez (8,34, 35).
|
|
" Burua itsatsa akoplatzen duen aparatua" edo HTCA (sperm Head Tail Coupling Apparatus) beharrezkoa da elongatzen ari den espermatidaren burua eta axonema egokitzeko eta IMTa eta IFTa bateratzeko (35,66). Aipatutako egitura hori mikrotubulu eta beste osagai batzuez osaturik dago eta
|
haren
garapenerako ezinbestekoa dirudi akrosoma akroplaxoma manchette aparatuak. Espermatiden polaritatea HTCA eta akrosoma akroplaxomaren nukleoarekiko aurrez aurreko posizioak determinatzen du.
|
|
Espermatidaren zitoeskeletozko sarea ikertzeari lehentasuna eman litzaioke. Ezjakintasun handia dago gameto maskulinoaren garapenerako ezinbestekoak diren mikrotubuluzko eta aktinazko zitoeskeletozko egiturei buruz; garraio, polarizazio eta orokorrean
|
haren
antolakuntzari buruz gutxi dakigu eta espermatidaren eraldaketa morfofuntzionalaren oinarria dira, alegia. Nahiz eta MOEren aburuz epididimora heltzen diren espermatozoideen% 85 akastunak izatea normala izan, gaur egungo ernalezintasun tasa handiak direla-eta, ezinbestekoa bihurtu da morfogenesi konplikatu horren mekanismo molekularrak ulertzea.
|
|
Prozesu bi horien inguruan asko dakigu, meiosiari buruz, bereziki. Baina, zitoplasmaren berrantolaketan, nahiz eta prozesuan parte hartzen duten egitura zitoesletikoak deskribatuta egon, gutxi dakigu
|
haren
garraio, polarizazio, eraketa eta elkarren arteko harremanaren inguruan. Mikrotubulu eta mikropiruzko egiturak dira, hots; akrosomaren eraketarako beharrezkoa den sare trans Golgi, manchette a, akroplaxoma, buru isatsa loturarako aparatua eta axonema dira.
|
|
Ernalezintasuna osasun publikoaren lehentasuna bihurtu da eta
|
haren
ikerketa interes handikoa da egun, zientifikoa zein soziala. Gizonezkoen ernalezintasun kasu gehienak espermatogenesiaren akatsen ondorio dira.
|