|
2017
|
|
|
Izan ere, substantzia berri gehienak ez daude legez kanpo. Ezezagunak diren heinean, legeak
|
ezin
ditu kanpoan utzi. Horretaz gain, legegintzaren abiadura droga horien sintesi abiadura baino motelago doa beti.
|
|
|
Berrikusketari dagokionez, beste hizkuntza batzuetan gaiari buruzko lanak argitaratuta badaudela ikusi dugun arren, ingelesez eta gaztelaniaz daudenak baino ez ditugu bildu. Hori dela eta,
|
ezin
dugu esan argitaratuta dagoen informazio guztia batu dugunik berrikusketa honetan. Alabaina, mugak muga eta ikusitakoaren arrazoia edozein izanda ere, praktika klinikorako erabilgarria den aurkikuntza nagusia aipatutako bi puntuetan laburbildutakoa da, alegia, gaixo psikotiko elebidunak sintomen adierazpen ezberdina egiteko joera daukala bere bi hizkuntzetan, eta, beraz, egokiena azterketa psikopatologikoa bi hizkuntzak erabiliz egitea izango litzatekeela.
|
|
2018
|
|
|
Launaka jartzen ziren bakoitzean, ezezagunak zitzaizkien kaiolakideak esleitzen zitzaizkien. Era horretan, emeek
|
ezin
zuten sare sozial egonkor bat osatu. Ondoren 32.egunetik hasita, kontrol zein estresatuen erdiei (n= 24) benlafaxina farmakoa txertatuzitzaien (20 mg/ kg, peritoneo barnean) egunero hiru astez, eta beste erdiei serum fisiologikoa.
|
|
|
Esfortzu bat egitean sabel barneko presioa handitzen da eta uretrako esfinterrak, normalki presio hori jasaten duenak, EGIan
|
ezin
du jasan eta ez da behar bezala itxita mantentzen. Baliteke uretraren hipermobilitateak ere zerikusia izatea gernu galera mota honetan.
|
|
|
nahigabeko gernu galera gernu egiteko premiazko sentsazioarekin erlazionatuta dagoenean. Emakumeak bat bateko gernu egiteko behar bortitza sentitzen du eta
|
ezin
du atzeratu (2). Gernu egiteko premiazko sentsazio hori «gernu maskuri hiperaktiboaren sindromea»ren sintoma nagusia da; gainera, honako hauek ere ager daitezke:
|
|
2019
|
|
|
Neguan jaio ez direnek batezbeste 1, 25µg/ dL gutxiago dute neguan jaio direnek baino. Hala eta guztiz ere,
|
ezin
dugu esan negua denik T4, maila igotzeko arrazoia, hain zuzen ere neguan atmosferako partikula maila igo ohi delako, bai inbertsio termikoarengatik bai industria aktiboagoa delako neguan, udan baino.
|
|
|
Janssenek eta kideek diotenez, T3 eta T4 libreek erregulatzen dute zelulen funtzionamendua (29). T4 eta T3 hormonak TBG (tiroxina fixatzen duen globulina, ingelesezko hitzetatik eratorria) deitzen den proteina bati lotzen zaizkio, eta, ondorioz, organu eta ehunek
|
ezin
dituzte hormona horiek erabili. Odolean dabilen T4aren eta T3aren% 99 baino gehiago lotuta agertzen da.
|
|
|
Deshidratzio zeinuak dituzten kirolariekin, komeni da aho bidezko hidratazioa baliatzea; zain bidezkoa, berriz, hobe da gordetzea hipobolemia zeinu larrietarako, kontrolatzen ez den takikardia, azaleko zeinu larriak eta ortostatismoa? eta aho bidez edan
|
ezin
dutenentzat (46, 47).? –
|
|
|
Horiek, berriz, kortisol maila areagotu. Egoera honek luze iraunez gero, estres erantzuna kontrolatzen duen hipotalamo pituitaria adrenal (HPA) ardatza desdoitu egiten da eta
|
ezin
ditu kortisol mailak bere onera ekarri. Gainera, periferian askatutako zitokinek garuneko hesi hematoentzefalikoa zeharka dezakete, garunean hartzaile espezifikoei lotu, anplifikatu eta funtzio neuronala erasan dezakete, jokabideari eta aldarte egoerari eraginez (15).?
|
|
|
Ohean dauden eta altxa
|
ezin
duten gaixoen kasuan, esaterako, osasun profesionala ohearen ertzean esertzeak gaixoa mugitzera behartu dezake elkarri begietara begiratzeko. Horregatik, gaixoa mugitzera behartu gabe begirada mantendu dezaketen posizio bat topatzea gomendatzen da (20).
|
|
|
Gorputz kontaktuaren erabilera haurrak edo nerabeak markatuko du, ahozko eta ahoz besteko komunikazioaren bidez bere erosotasun maila adieraziz. Osasun profesionalak
|
ezin
du pentsatu haur edo nerabe guztiek eskertuko dutela gorputz kontaktuaren erabilera. Batzuek nahiago dute distantzia bat mantentzea eta osasun profesionalak hori interpretatzeko gai izan behar du (20).
|
|
2020
|
|
|
a. Ez dut ahoan inolako aldaketarik nabaritu. b. Aldaketaren bat sumatu dut, baina orokorrean ondo jan dezaket. c. Ahoko ondoezak nire dieta aldatzera behartu nau. d. Pureak eta likidoak besterik
|
ezin
ditut hartu.
|
|
|
Argi dago arteria guztiak irekita edukitzeak segurtasuna ematen digula, baina
|
ezin
dugu ahaztu birbaskularizazioa osatzeak ere bere konplikazioak dituela eta betiere pazienteak bere gain hartzen dituen arriskuen eta abantaila potentzialen artean erlazio egoki bat bermatu behar dugula. Horretarako birbaskularizazio osoaz baliatu daitezkeen" arrisku altuko pazienteak" identifikatu genituzke:
|
|
|
Hori guztia modu sistematikoan, aldez aurretik planifikatuta eta taldearen ezaugarrien arabera egokituta. Izan ere,
|
ezin
dugu ahaztu programak talde osoarengan eragina duela, ez bakarrik biktima eta jazartzaileengan.
|
|
2021
|
|
|
Sendagai bat fitxa teknikoz kanpo erabiltzen denean,
|
ezin
dugu ahaztu ager daitezkeen ondorio kaltegarri posibleak farmakozaintzako sare nazionalaren bidez jakinarazi behar direla (5).
|
|
|
Horrela, PCSK9ak hiperkolesterolemian eta eratorritako arteriosklerosian duen inplikazioa deskribatu da. Horren arrazoia da PCSK9agai dela gibelean dagoen LDL kolesterolaren hartzailea hidrolizatzeko eta, hartzailearenmailak murriztean, zelula hepatikoek
|
ezin
dutela LDL kolesterola barneratu, eta, horrela, kolesterolaren maila plasmatikoa handitu egiten da. Izan ere, hainbestekoa da PCSK9aren inplikazioa gaixotasun honetan, molekula horren aurkako antigorputzak garatzen ari baitira LDL kolesterol plasmatikoaren mailak murrizten saiatzeko (5).
|
|
|
Sintesi kimikoko medikamentuekin alderatuta, medikamentu biologikoak egitura molekular handiz osatuta daude, askotan konplexuak direnak eta organismo biziek baino
|
ezin
dituztenak sortu. Konplexutasun horrek eta ekoizteko moduak aldagarritasun maila jakin bat eragin dezakete printzipio aktibo bereko molekuletan, baita medikamentu beraren loteen artean ere.
|
|
|
Izan ere, datu publikoak erabiltzeak ezagutza zientifikoa modu efizientean lortzea ahalbidetzen du. Hau esanda,
|
ezin
dugu ahaztu muga batzuk ere badituela ikerlan honek. Hasteko, ondorio datuak lortzeko egokiena izan zitekeen GWASa ez zegoen publikoki eskuragarri.
|
|
|
Hala ere, datu partzialek adierazten dute sintomatologia klinikorik gabeko infekzio birala duten pazienteen kopurua murriztu daitekeela.Infekzio asintomatikoaren prebentzioak birusaren transmisioa mugatuko luke. Horrela, modu zeharkakoan babes daitezke osasun arazoak dituzten pertsonak, txertaketari erantzuten ez diotenak, osasun arrazoiengatik txertoa jarri
|
ezin
dutenak eta txertorik hartu nahi ez dutenak, osasun publikoan onura handiagoa eraginez. Beraz, nabarmendu beharra dago txerto guztiek erakusten duten eraginkortasuna oso erabilgarria dela SARS CoV sortutako pandemiari aurre egiteko eta aukera ezin hobea dela talde immunitatea sortzeko.
|
|
2022
|
|
|
Gaiari dagokionez,
|
ezin
genuen azken bi urteotan gure lana eta bizitzak alderik alde zeharkatu dituen pandemia alde batera utzi. Baina etorkizunari begira jarri nahi dugu:
|
|
|
Zentzu horretan, erreportaje sorta oso bat egin zuen BERRIAk horiek argitzeko. Badakigu zenbait pertsonak propio erabili dutela, eskoletan eta zientziak zedarritutako esparrua zein den argitzeko erabili dutela, eta gure lanaren emaitza hoberik
|
ezin
dugu irudikatu.
|
|
|
Horrela deskribatzen du Juan erizainak: " Ordua amaitzen denean, alde egin behar dutela esaten zaie,
|
ezin
dutela musurik eman eta eskuarekin agur egin behar dutela. Agur bat urrunean eta buelta erdi bat eta bakoitza bere lekura". d. Zaintza babes neurriekin:
|
|
|
gorpuak. Egoitzetako zuzendari eta langileek beren gain hartu behar izan dituzte beren eginkizunen artean ez dauden eta aurreikusi
|
ezin
zituzten zereginak: gorpuak garbitzea, janztea, prestatzea, lekuz aldatzea, mugitzea...
|
|
|
Gaixoen aldetik, gogorra izan zen hauen bakardadea ikustea, batez ere lehen olatuan. Familiak
|
ezin
zuen bisitan joan, isolatuta zeuden boxetan eta beldur asko zuten, COVID heriotzarekin lotzen genuelako. Gaixoek familiari deitu ziezaieketen galdetzen ziguten, agurtzeko, pentsatzen zutelako ez zirela esnatuko.
|
|
|
Beharrezkoa izan zen triaje soziala txertatzea kasuen bilaketan (rastreoan), gizarte eta osasun arloko zerbitzuen eta profesionalen arteko koordinazioa, egoitzak bezalako zerbitzu sozio-sanitarioak ezartzea inguruan egin
|
ezin
zituzten kasuak isolatzea ziurtatzeko, konpentsaziorako prestazio ekonomikoak sortzea, zerbitzuak emateko irizpideen malgutasuna, lehen ezinezkotzat jotzen zen malgutasuna lortzen zen Administrazioan.
|
|
|
Gizarte langilearen betebeharra oso beharrezkoa suertatu zait hasierako une gogorrenetaneta baliogarria izan da kasu batean baino gehiagotan etxean isolamendua gorde
|
ezin
zutenentzako eta aukera eskaini zitzaienean beste egoitza edo baliabideetan isolaturik egoteko eta zaindurik egoteko.
|
|
|
gorpuak. Egoitzetako zuzendari eta langileek beren gain hartu behar izan dituzte beren eginkizunen artean ez dauden eta aurreikusi
|
ezin
zituzten zereginak: gorpuak garbitzea, janztea, prestatzea, lekuz aldatzea, mugitzea...
|
|
|
Horrela deskribatzen du Juan erizainak: " Ordua amaitzen denean, alde egin behar dutela esaten zaie,
|
ezin
dutela musurik eman eta eskuarekin agur egin behar dutela. Agur bat urrunean eta buelta erdi bat eta bakoitza bere lekura". d. Zaintza babes neurriekin:
|
|
|
Gizarte langilearen betebeharra oso beharrezkoa suertatu zait hasierako une gogorrenetaneta baliogarria izan da kasu batean baino gehiagotan etxean isolamendua gorde
|
ezin
zutenentzako eta aukera eskaini zitzaienean beste egoitza edo baliabideetan isolaturik egoteko eta zaindurik egoteko.
|
|
|
Gaiari dagokionez,
|
ezin
genuen azken bi urteotan gure lana eta bizitzak alderik alde zeharkatu dituen pandemia alde batera utzi. Baina etorkizunari begira jarri nahi dugu:
|
|
|
Datuetan (7 taula) ikus daitekeenez, antsietate mailaren batezbestekoaren jaitsiera bat agertzen da 5 hilabeteren ostean. Hala ere,
|
ezin
dugu bi batezbestekoen arteko desberdintasun esanguratsua dagoenik baieztatu. Alde batetik, p >0, 05eko balioak dituelako eta, bestetik, konfiantza tartearen barnean[] zeroa aurkitzen delako (8 taula).
|
|
|
Alde batetik, p >0, 05eko balioak dituelako eta, bestetik, konfiantza tartearen barnean[] zeroa aurkitzen delako (8 taula). Beraz,
|
ezin
dugu baieztatu 5 hilabeteko antsietatearen neurketen batezbestekoen arteko desberdintasun esanguratsurik dagoenik.
|
|
|
Hirugarren hipotesi bezala, ospitale handietan (Donostiako Ospitale Unibertsitarioa) antsietate maila handiagoak espero genituen eskualdeko ospitale edo ospitale txikietan baino (2). Baina, bai kontingentzia taulei erreparatuta, eta bai korrelazio estatistikoei erreparatuta ere,
|
ezin
dugu baieztatu horrelako harremana dagoenik, nahiz eta proportzioan ospitale txikietan antsietate baxuko egoiliarren ehuneko altuagoa aurkitu. Horrek ospitale txikietako lasaitasun edo formakuntza pertsonalizatuaren alde egingo luke.
|
|
|
Azkenengo datu horrek generoen arteko desberdintasunen inguruan pentsatzera garamatza. Azken finean,
|
ezin
dugu jakin emakumeek sintoma gehiago aurkezten dituzten, edo horiek informatzeko eta ezagutzeko gaitasun gehiago dituzten. Beraz, aurreko autoreek zioten bezala, ezin da arrisku gehiago dutelako baieztapenik egin (6).
|
|
|
Azkenik,
|
ezin
dugu ahaztu, datu bilketa Covid pandemia garaian egin dugula, eta horrek areagotze bat ekar zezakeela egoiliarren antsietate mailan (23).
|
|
2023
|
|
|
Lehenik eta behin, garrantzitsua da argitzea pertsona bat bakarrik edo jarduerak bakarrik egiteak ez duela esan nahi bakarrik sentitzen denik edo gizartean bakardadea pairatzen duenik. Era berean, ezin da baieztatu, norbaitekin bizi den eta komunitatean parte hartzen duen pertsona batek
|
ezin
duela bakarrik sentitu.
|
|
|
Garrantzitsua, bai, beharrezkoa ere, baina ez nahikoa. Lehen aipatutako Ottawako Gutunak, jada esaten zuen osasun sektoreak
|
ezin
dituela bere kabuz osasunerako beharrezkoak diren baldintzak eman. Osasuna sustatzeak inplikatutako guztien ekintza koordinatua eskatzen du:
|