2017
|
|
Bihotzekoak edo miokardioko infartu akutuak (MIA)
|
behar
bezala artatzeko oinarrizkoa da sare egoki bat sortzea (1). Ikusi da erlazio zuzena dagoela sareen heldutasunaren, artatzen diren MIA kopuruaren eta horiek sortutako heriotza tasaren artean (2).
|
|
Emakumezkoek iskemia denbora luzeagoak izaten dituzte (17), batetik sintomak hasi eta LHMrako tarte luzeagoa izaten dutelako, eta, bestetik, LHMtik tratamendua jaso arteko epea ere luzeagoa delako. Oro har, angiografia koronarioa ez da horren maiz erabiltzen emakumeengan, horien arriskua ez baita
|
behar
bezala baloratua izaten, heriotza tasa altuagoak izan arren (18).? –
|
|
Bihotzekoak edo miokardioko infartu akutuak (MIA)
|
behar
bezala artatzeko oinarrizkoa da sare egoki bat sortzea. Erlazio zuzena dago sareen eta MIAen hilgarritasun tasaren artean.
|
2018
|
|
Esfortzu bat egitean sabel barneko presioa handitzen da eta uretrako esfinterrak, normalki presio hori jasaten duenak, EGIan ezin du jasan eta ez da
|
behar
bezala itxita mantentzen. Baliteke uretraren hipermobilitateak ere zerikusia izatea gernu galera mota honetan.
|
2019
|
|
Datu falta da ikerkuntza klinikoan maiz gertatzen den arazo bat, askotan informazioa ez delako bere osotasunean jasotzen, zenbait aldagai ez direlako
|
behar
bezala jasotzen, edo pazienteek ikerketan parte hartzeari uzten diotelako. Mundu errealeko datuekin ere faltako balioak aurki daitezke (esate baterako, pazienteen analisiak egin eta grabatzen ez direnean, edo altuera edo neurria hartu baina zerbaitegatik behar bezala gordetzen ez direnean).
|
|
Datu falta da ikerkuntza klinikoan maiz gertatzen den arazo bat, askotan informazioa ez delako bere osotasunean jasotzen, zenbait aldagai ez direlako behar bezala jasotzen, edo pazienteek ikerketan parte hartzeari uzten diotelako. Mundu errealeko datuekin ere faltako balioak aurki daitezke (esate baterako, pazienteen analisiak egin eta grabatzen ez direnean, edo altuera edo neurria hartu baina zerbaitegatik
|
behar
bezala gordetzen ez direnean). Kasu horietan informazioa galdu egiten da, eta egoera hori jakina den neurrian, zenbateraino berreskuratu daitekeen ikusi da.
|
|
–Fronters in massive data analysis, liburuan argibide batzuk ematen dira datuak
|
behar
bezala prestatu eta etekin handiena atera ahal izateko. Zehazki, datuen garbiketa sistematizatzeko [2,100 orr.]:
|
|
lehentasunak ezartzeko hobeto koordinatzea; eraginkortasun konparatiboan ikerketak egiteko erabaki sistematikoak garatzea; jarraibideen berrikuspen sistematikoak egitea eta garatzea, eta azkenik, sortutako informazioaren interpretazio sendoa bermatzeko beharra. Nahitaezkoa da
|
behar
bezala identifikatzea ebidentziaren lehentasun baldintzak, ebaluazioa eta desberdintasunak, dauden baliabide eskasak ondo bideratzeko; batez ere, kostu edo bolumen handiko prozedura eta esku hartzeetarako.
|
|
Eraginkortasun klinikoaren ebidentzia egoki eta dinamikoak ikerketa eta praktika bateratzea eskatzen du. Ohiko ikerketa klinikoak datuak biltzen eta nahasketa faktoreak kontrolatzen laguntzen du, baina ez da nahikoa praktika klinikoaren ingurune erreala
|
behar
bezala antzemateko. Aukera egonik mundu errealeko pazienteen arretaguneetan datuen bilketa elektronikoa hobetzeko, bai eta analisiak zorrozteko ikuspegi estatistikoak erabiltzeko ere, bereizketa horrek gero eta gehiago mugatzen du ikerketararen emaitzen baliagarritasuna.
|
|
Bertan esaten dugu: . Osasuna, zalantzarik gabe, pertsona orok gehien miresten dituen balioetako bat da; are gehiago, osasunari esker dedikatu gaitezke gure bizitzako asmo eta helburuetara energia guztekin, eta gure ahalmenak
|
behar
bezala garatu. Horrez gain, lehen mailako faktore makroekonomikoa ere bada.
|
|
Aitzitik, gabezia mailak tratamendua betetzea baldintzatzen duela ikusi da lan honetan, eta erlazio hori mantendu egiten da erregresio logistikoan jaioterria aintzat hartuta ere. Hau da, maila sozioekonomiko baxuagoa duten pazienteek probabilitate gutxiago izango dute tratamendua
|
behar
bezala betetzeko, beraien jaioterria dena delakoa izanda. Hainbat egilek deskribatu dute egoera irregularrean dauden etorkinek, etxerik gabekoek, droga kontsumitzaileek edota egoera ekonomiko txarrean dauden pertsonek probabilitate baxuagoa dutela tratamendu farmakologikoak betetzeko (24).
|
|
Gaixotasuna modu fisiologikoan ulertzen du, horren eragilea organo edo prozesu batek
|
behar
bezala ez funtzionatzea dela azalduz. Bestalde, modu psikofisiologikoan ere uler dezake, alor fisiologikoaz gain, jarrera psikologikoak ere gaixotasun prozesuan eragina duela zehaztuz (16).
|
2020
|
|
Datu horiek guztiak kontuan hartuta, oso interesgarria izango litzateke online FA eredu berriak garatu eta hobetu ahal izateko beharrezkoak diren baliabideetan
|
behar
bezala inbertitzea. Gaixoen sintomatologia denbora errealean kudeatzen laguntzeko, gure iritziz, Osasun Karpetan erabakiorganigramak integratzea litzateke onena.
|
2021
|
|
Ikerketa fasean dagoen sendagai bat onartua izan aurretik, saiakuntza klinikoan parte hartzen ez duen gaixo batentzat, farmakoa eskuragarri egon daiteke" erabilera errukior" deritzonaren arabera. Aukera honetaz baliatu ahal izango dira gaixotasun kroniko bat edo beren bizitza arriskuan jartzen duen gaitz bat edo gaitz larri ahulgarri bat duten pazienteak, baldin eta ezin bazaie
|
behar
bezala tratatu baimendutako sendagai batekin.
|
|
Prebentzio moduan, gure inguruneko agerraldi epidemiologiko gehienak endosporak hiltzen ez dituzten elikagaiak prestatzeko metodoekin erlazionaturik daudenez (prestakuntzan behar den beste tenperatura altua eta denbora ez erabiltzeak eraginda, alegia), etxeko kontserbak kontsumitu aurretik
|
behar
bezala kozinatzea edo berotzea ezinbestekoa da, baita kutsaduraren ebidentzia duten edo puztutako edo irekitako ontziak baztertzea ere. Segurtasun neurri guztiak har daitezen, gaixotasun honen aurrean biztanleria kontzientziatzea beharrezkoa da.
|
|
Intzidentziaren igoera horretan biztanleriaren arazo ekonomiko eta psikologikoek eragin nabarmena izan dute, hainbatek ohiko edari alkoholdunak kontsumitu beharrean produktu merkeagoak hartzeko joera izan baitute, metanoldun edari adulteratuak adibidez. Ospitalean ikusitako kasuen maneiuan antzemandako zailtasunak direla eta, ebaluazio diagnostikoa
|
behar
bezala eta ahalik eta azkarren egitearen garrantzia azpimarratu nahi dugu.
|
|
Gure ospitalean artatutako kasu ezberdinen maneiuan antzemandako zailtasunak direla eta, ebaluazio diagnostikoa
|
behar
bezala eta ahalik eta azkarren egiteko helburua jarri genuen. Azterketa lan honetan ospitalean azken bi urteetan diagnostikatutako lau kasu bildu eta landu ditugu, elkarren artean zeharo ezberdinak.
|
|
odol analisien emaitza larriak ohartaraziz, anion gap zein osmol gap gisako laborategikalkulu baliagarriak egiteko aukera eskainiz eta emaitza horien inguruko zalantzak argituz. Ospitaleetako laborategi gehientsuenetan ez dago metanola neurtzeko analisi teknika espezifikorik eskuragarri, eta horregatik da garrantzitsua aipatutako laborategiko proba horiek azkar egitea eta
|
behar
bezala interpretatzea.
|
|
Antigorputz monoklonal hipolipemiatzaile berriekin osatutako tratamendua arrisku kardiobaskular oso handia duten pazienteengan baino ez da kostu eraginkorra, atxikidura, tolerantzia eta planteatutako helburu terapeutikoak
|
behar
bezala egiaztatuz gero. Efizientzia irizpideak hartu behar dira kontuan haietatik zein aukeratu erabakitzeko.
|
2022
|
|
Laneko arriskuen prebentziorako zerbitzu bat (LAPZ) prebentzio jarduerak egiteko beharrezkoak diren giza baliabideen eta baliabide materialen multzoa da, langileen segurtasuna eta osasuna
|
behar
bezala babesten direla bermatzeko. Horretarako, enpresaburuari, langileei eta haien ordezkariei eta ordezkaritza organo espezializatuei aholkuak eta laguntza ematen die.
|
|
Gehiengoa elkarte edota boluntario sareen bitartez bideratzea lortu da, baita familia edo ezagunen, Oinarrizko Gizarte Zerbitzuen edota Foru Aldundiaren bidez ere. Subjektuen% 39ak isolamendua
|
behar
bezala betetzeko etxebizitza baldintzekin lotutako zailtasunak izan ditu, horietatik% 80 atzerrikoa izanik eta baliabiderik erabiliena Eusko Jaurlaritzako Osasun Publikoak eskainitako Hotelera lekualdatzea izan da. Identifikatutakoen% 13k dependentzia edo autozainketarako arazoei aurre egiteko baliabide eskasia izan du, horietatik denak bertakoak direlarik eta 79 urteko mediana izanik; Oinarrizko Gizarte Zerbitzuekin edota Foru Aldundiarekin batera kudeatu dira irtenbideak.
|
|
Osasun Mentaleko zentroetan arreta eskaria handitzen ari da, eta gainera ez dugu profesionalik plantillak osatzeko. Zailtasunak ditugu jasotzen ari garen eskaerari
|
behar
bezala eta garaiz erantzuteko. Horrek itxaron zerrenda handitzea dakar, eta igoera hori kudeatzea zaila da.
|
|
Pazienteen ezaugarrietara eta premietara egokitu litzateke, behar denean bideratzaileak erabiliz, bateragarria eginez aurrez aurreko arretarekin, baliabide teknologikoaz hornituz osasun zentroak. Araudiaren garapena garrantzitsua litzateke teknologia horiek
|
behar
bezala erabiltzeko. b) Osasun sistema indartu
|
|
Pandemiaren lehen olatuan, ospitaleak COVID zuten gaixoez gainezka egon ziren garaian, Bizkaian bi aldaketa nagusi egin ziren: gure akutuen unitatea Bermeoko ospitalera mugitu zen apiriletik eta maiatzera bitartean, gaixo kronikoentzako diseinatuta zegoen unitate batean, ahal izan genuen moduan, akutuak
|
behar
bezala artatzeko moldaketak egun batetik bestera eginez. Tarte horretan ere Bizkaiko Psikiatriako larrialdiak Basurtuko Ospitaleko Larrialdi Zerbitzuan zentralizatu ziren.
|
|
Diagnostiko goiztiarrak pazienteen biziraupena asko hobetzen duela frogatu da, eta, beraz, garrantzitsua da Kolon Ondesteko Minbiziaren Baheketa Programa (KOMBP)
|
behar
bezala gauzatzea. 50 eta 69 urte bitarteko gizon eta emakumeei bi urtean behin egin behar den proba erraza da, test immunokimiko kuantitatiboa, eta eginkarietan itxuraz ikusezinak diren odol kopuru txikiak detektatzen dira.
|
|
• Sare sozialak eta familia egokia edukitzea babeslea da birus esposizioaren aurrean eta isolamendua
|
behar
bezala bete ahal izateko. Konfinamendu egoera bereziki gogorra izan da bakarrik bizi direnentzat, familiatik urrun dauden migratzaileentzat, eta gatazka batean bizi diren familientzat.
|
|
Zaila izan da kalitatezko esku hartzea bermatzea, eta fase berri honetan, arreta normalizatuagoa ematen ari garenez, sentsazioa da egoera batzuek okerrera egin dutela, eta eragin handia izan dutela maila psikoemozionalean. Nire kontsultara etortzen ziren pertsona batzuek beren buruaz beste egin dute edo saiatu dira, beste batzuek
|
behar
bezala erabili dute beren biziraupena, eta, hein handi batean, bizi izandako egoerak larriagotu egin ditu aldez aurreko prekarietateegoerak. Zerbitzuetan aurreko egoerara itzuli gara, eta, kasu batzuetan, irisgarritasun txikiagoz, hala nola, Gizarte Segurantza, Atzerritar Saila (Extranjena)...
|
|
Diagnostiko goiztiarrak pazienteen biziraupena asko hobetzen duela frogatu da, eta, beraz, garrantzitsua da Kolon Ondesteko Minbiziaren Baheketa Programa (KOMBP)
|
behar
bezala gauzatzea. 50 eta 69 urte bitarteko gizon eta emakumeei bi urtean behin egin behar den proba erraza da, test immunokimiko kuantitatiboa, eta eginkarietan itxuraz ikusezinak diren odol kopuru txikiak detektatzen dira.
|
|
Laneko arriskuen prebentziorako zerbitzu bat (LAPZ) prebentzio jarduerak egiteko beharrezkoak diren giza baliabideen eta baliabide materialen multzoa da, langileen segurtasuna eta osasuna
|
behar
bezala babesten direla bermatzeko. Horretarako, enpresaburuari, langileei eta haien ordezkariei eta ordezkaritza organo espezializatuei aholkuak eta laguntza ematen die.
|
|
Pandemiaren lehen olatuan, ospitaleak COVID zuten gaixoez gainezka egon ziren garaian, Bizkaian bi aldaketa nagusi egin ziren: gure akutuen unitatea Bermeoko ospitalera mugitu zen apiriletik eta maiatzera bitartean, gaixo kronikoentzako diseinatuta zegoen unitate batean, ahal izan genuen moduan, akutuak
|
behar
bezala artatzeko moldaketak egun batetik bestera eginez. Tarte horretan ere Bizkaiko Psikiatriako larrialdiak Basurtuko Ospitaleko Larrialdi Zerbitzuan zentralizatu ziren.
|
|
Neurri ez farmakologikoak eta osasun hezkuntza funtsezkoak dira eta informazioa idatziz ematea gomendatzen da. Ziurtatu behar da neurri ez farmakologikoak
|
behar
bezala betetzen direla, porrot terapeutikoa saihesteko oso garrantzitsua da kontaktuak identifikatzea eta tratatzea.
|
|
10 Nire itxurari ez diot axola handiarekin erreparatzen: (2) Nire burua ez dut
|
behar
bezala zaintzen (1) Agian ez dut nire burua behar bezala zaintzen (0) Nire burua beti bezainbeste zaintzen dut
|
|
10 Nire itxurari ez diot axola handiarekin erreparatzen: (2) Nire burua ez dut behar bezala zaintzen (1) Agian ez dut nire burua
|
behar
bezala zaintzen (0) Nire burua beti bezainbeste zaintzen dut
|
2023
|
|
Eskolako erizaina ikastetxeetan lan egiten duen profesionala da, eta hezkuntza komunitateko kideei osasun laguntza eskaintzen die. Zenbait herrialdetan garapen luzea duen arren, estatu mailan egiten duten jarduera ez dago
|
behar
bezala deskribatuta eta onartuta.
|
|
Unibertsitatean ikasleak hortzak ez garbitzeko arrazoi nagusiak denbora falta, nagikeria eta ahanztura dira. Ahoko higieneari buruzko kartel didaktiko bat egin da, osasun hezkuntzako eta prebentzioko kanpaina gisa Unibertsitateko komun publikoetako kartelek ahoko higienea egiteko balio dezakete, etxetik kanpo gaudenean,
|
behar
bezala egiteko behar diren urratsak jarraitzeko gida didaktiko gisa.
|
|
Errore preanalitiko ohikoena da. Kasu gehienetan lagina
|
behar
bezala ez ateratzeagatik edo manipulatzeagatik gertatzen da. Beraz, odol ateratzea errepikatuz zuzendu daiteke.
|
|
Osagaiz 2023 7 bolumena ale berezia profesionalekin lankidetza eginez eta koordinaturik, eta ulertzen da figura profesional bakoitza garrantzitsua dela Programa
|
behar
bezala garatzeko. Parte hartze bidezko zuzendaritza eta ekintza hautatu ditugu.
|
|
Osagaiz 2023 7 bolumena zk. ondoren, zeina saioetara
|
behar
bezala atxiki izanaren eta programaren kalitatearen seinale adierazgarri bat izan daitekeen.
|
|
Osagaiz 2023 7 bolumena zk. ondoren, zeina saioetara
|
behar
bezala atxiki izanaren eta programaren kalitatearen seinale adierazgarri bat izan daitekeen.
|