|
2003
|
|
|
Osasun Sailak tratamendua doitzeko medikuarekin harremanetan jartzeko gomendatu die pazienteei. ‘Novonorm’ eta ‘Pradim’, intsulinarik behar
|
ez
duten pazienteei mellitus diabetea tratatzeko agintzen zaizkie, dieta, pisu murrizketa eta ariketa fisikoa hipogluzemia kontrolatzeko nahikoak ez direnean.
|
|
2004
|
|
|
Prozesu hori dagoeneko aplikatzen da Bilboko Oftalmologia Institutuan, eta Kordobako Reina Sofía Ospitaleak hiru hilabete baino gutxiagoan zerbitzu zorroan sartzea espero du. Patologia oso garatuta
|
ez
duten pazienteetan aplika daiteke. Orbaintzearen ondoriozko arazoak ekiditen ditu, medikazioa murrizten du eta epe motzagora jarraitzeko aukera ematen du, konplikazioak gutxitzen baitira.
|
|
2005
|
|
|
Bere itxaropenak bete
|
ez
zituen paziente bati dirua itzultzera kondenatu dute Udalbatza Dermoestetikoa
|
|
|
Novartis konpainiak egindako ikerketa baten arabera, medikamentu immunosupresoreekin egiten den tratamendua da mellitus diabetearen garapena zehazten duen faktoreetako bat. Emaitzen arabera, transplantea egin aurretik diabete diagnostikorik
|
ez
zuten pazienteen %17, 4k ondoren garatu zuten. Espainiako hainbat ospitaletan astebetez egindako azterketari esker ebaluatu ahal izan da Espainiako transplante unitateetara kanpoko kontsultetara joaten diren pazienteen osteko hipergluzemiaren detekzioa eta erabilera.
|
|
2006
|
|
|
Gure amak drama bat zuen etxean, eta ongi oroitzen naiz hark nola tratatzen zuen. Geroztik ni beti saiatzen naiz Don Ramon medikuaren giza alde hura nire egiten, guk gure espezialitatea baitugu, oso teknologia sofistikatuarekin egiten baitugu lan, baina
|
ez
badugu pazientearekin denborarik galtzen, ez badiogu esplikatzen zer duen, ez badiogu behar duen goxotasuna ematen, ez gara mediku onak izango. Medikuaren alde humanoa hil ala bizikoa da askotan.
|
|
|
Kirurgialariek 40 edo 35 baino gehiagoko GMI duten pazienteei egiten diete erreferentzia, beste gaixotasun batzuekin batera (diabetea, kardiopatia iskemikoa, bihotz edo arnas gutxiegitasuna, bizkarrezurreko edo artikulazioetako lesioak). Adin mugak 16 eta 65 urte bitartekoak dira (12 urte besterik
|
ez
duten pazienteak operatu diren arren). Oso garrantzitsua da aurkezten den gizentasuna ez lotzea zenbait arrazoi klinikorekin:
|
|
2007
|
|
|
Azterketa Urology aldizkarian argitaratu berri da, eta hainbat profiletako 330 pazienterekin egin da: PSA maila normalak eta gaixotasun ebidentziarik
|
ez
duten pazienteak, PSA altua baina biopsia negatiboak dituztenak, prostatako patologia onberak dituzten pazienteak (hiperplasia), prostatako minbizia duten baina PSA normala duten gaixoak, tumore konfinatuak, maila horiek ere areagotu ditzaketenak. EPCA atalasea zehazteko, zientzialariek, lehenik eta behin, aldez aurreko azterketa bat egin zuten, eta, horri esker, prostatako minbizi arriskuaren balioa 30 baino handiagoa izan zen.
|
|
|
Espero den GIBaren aurkako txertoa laster iritsiko da, eta litekeena da 2010 baino lehen erabilgarri egotea. Aurrerapenak egin diren arren, oraindik tratamendurik
|
ez
duten paziente asko daude; OMEren arabera, mundu mailan seropositiboak diren pazienteen %28k bakarrik jasotzen du tratamendua, eta eragindako emakume haurdunen %10 bakarrik tratatzen dira transmisio bertikala eragozteko. Herrialde garatuetan hiesaren aurkako tratamendua jasotzen duten gaixoen kopurua handitu arren, balantza desorekatuta dago oraindik, eta medikazioa jasotzen duen pertsona bakoitzeko sei gehiago kutsatzen dira.
|
|
|
«Datu horiek aurrekaririk gabeko aurrerapen terapeutikoa dakarte gibeleko minbizi aurreratuan, eta paradigma erabat aldatu da gaixotasun horretan», esan dute ikerlanaren ordezkari espainiarrek: bide berriak irekitzen zaizkie sendatzeko terapia eraginkorrik eta biziraupena hobetzeko itxaropenik
|
ez
zuten pazienteei. Ikuspuntu zientifikotik, sendagai berriak tumorearen progresioa atzeratzen du eta biziraupena hobetzen du, eta gibeleko terapia onkologikoaren ardatz bihurtuko dela aurreikusten da.
|
|
|
Ablazio terapiari lotutako onuretako bat da ez duela antikoagulaziorik behar. Argitaratutako ikerketen arabera, badirudi ablazio eraginkor baten ondoren tratamendu antikoagulatzailea kentzea segurua dela arrisku enbolikoko faktorerik
|
ez
duten pazienteetan eta arrisku faktoreak dituzten paziente gehienetan, baina kasu bakoitza zehaztu egin behar da.
|
|
2008
|
|
|
Espainiako HIESa duten gaixoek etekina atera diezaiekete raltegravir ari, GIBak erreplikatzeko eta zelula berriak infektatzeko duen gaitasuna blokeatzen duen hiesaren aurkako sendagaien belaunaldi berriko lehen botikari. Oraingoz, aurreko terapiei aurre egiten dieten eta gaur egun tratamendurik
|
ez
duten pazienteentzat da egokia. Irudia:
|
|
|
Eular 2008an aurkeztutako zenbait ikerketak erakutsi dutenez, hiru urtez “abatadmitt” aren eraginkortasun iraunkorra izan dute, eta, ondorioz, gaixoen bizi kalitatea hobetu egin da, artikulazioetako kaltearen progresioa murriztu egin baita. Baina deigarriena, Paul Emery espezialista britainiarrak azaldu duenez, ondorio onuragarri hori handitu egin da tratamendu denborarekin, eta artritis erreumatoidea aurreratzen
|
ez
duten pazienteen ehunekoak hazi egin dira (%45, 7 lehen urtean, %68, 1 bigarrenean eta %75, 8 hirugarrenean). Beste azterketa batek “abataprot” ren eraginkortasuna iradokitzen du, bereizi gabeko artritisa erreuma artritis bihur ez dadin.
|
|
2009
|
|
|
Horrenbestez, hezkuntzak ezinbesteko garrantzia dauka errekuperazio prozesuan eta horren adibide dugu eskola graduatua
|
ez
duten pazienteek Manuenen ekiten dietela ikasketei. Horrez gain, gai ezberdinen inguruko informazioa eskaintzen zaie:
|
|
|
Horrenbestez, hezkuntzak ezinbesteko garrantzia dauka errekuperazio prozesuan eta horren adibide dugu eskola graduatua
|
ez
duten pazienteek Manuenen ekiten dietela ikasketei. Horrez gain, gai ezberdinen inguruko informazioa eskaintzen zaie:
|
|
|
Zientzialariek adierazi zutenez, emaitza horien arabera, terapiaren eraginkortasuna handiagoa izango da erretinaren endekapenak aurrera egin aurretik aplikatzen bada. “Azterketa horrek emaitza ikusgarriak ematen ditu lehen tratamendurako aukerarik
|
ez
zuten pazienteen ikusmena berrezartzean. Aurkikuntza horiek terapia genikoaren garapena bizkortu lezakete erretinako gaixotasun arruntenetarako, hala nola adinari lotutako makula endekapena”, azaldu zuen Katheine Ak.
|
|
2010
|
|
|
Helburua neuroplastikotasuna eragitea da, Ramosen hitzetan. Haien hipotesia da zeregin ikus motoreetan gertatu den etena osatu dezaketela BCIaren bidez. Hain juxtu, horregatik aukeratzen dituzte kortexean kalterik
|
ez
duten pazienteak, hortxe abiatzen baita mugimendua.
|
|
|
Alkohola kontsumitzea, aterosklerosia, erretzea, hipertentsioa edo burezurreko traumatismoak dira, besteak beste, arrisku faktore batzuk. Inbasiorik txikieneko ebakuntzak aurrera egin ahala, bikoiztu egin da ebakuntza kopurua, sintomak dituzten eta odoljariorik
|
ez
duten pazienteekin. Horiek guztiak neurorradiologia interbentzionistaren esparruan kokatzen dira, nerbio sistema zentraleko, bizkarrezur muineko, bizkarrezurreko eta buruaren eta lepoaren eskualdeko gaixotasunak tratatzeko.
|
|
|
Teknika kirurgiko horiei, hizkera medikoan, histerektomia deritze anexektomia bikoitzarekin. “Seme alabarik
|
ez
duen paziente gazte batean, tratamendu hori ezin da inola ere ulertu. Horregatik, azken urteotan ugalkortasuna kontserbatzeko beste mekanismo batzuk bilatu dira, hala nola ahotik progesterona ematea”, azaldu du Minigek.
|
|
2011
|
|
|
Ikertu zergatik hartu behar den laguntzen
|
ez
duen paziente baten lagina, eta nola hartzen den.
|
|
|
Bi azterlanen arabera, osasunari buruzko oinarrizko informazioa ulertzen
|
ez
duten pazienteek beren bizitza arrisku handiagoan jartzen dute.
|
|
2012
|
|
|
– Adeitasuna, obedienteak diren edo gurekin exijentziarik
|
ez
duten pazienteekiko.
|
|
|
evah smit Antibiotikoek ez dute laguntzen infekzio sinusal gehienei aurre egiten, nahiz eta medikuek helburu horretarako agintzen dituzten, Washingtongo Unibertsitateko zientzialariek AEBn egin eta ‘Journal of the American Medical Association’ aldizkarian argitaratutako ikerketa baten arabera. Ikertzaileek ikusi dute mota horretako botikek
|
ez
dituztela pazienteen sintomak arintzen edo ez dutela uzten lehenago lanera itzultzen. Sinusitiserako antibiotikoek plazebo gisa funtzionatuko lukete.
|
|
|
Arazo baten konponbidea beti oso hurbil dagoela esaten da, eta horixe egin zuten Pittsburgeko Unibertsitateko ikertzaile talde batek, Kaliforniako Unibertsitatearekin lankidetzan. Adituek hainbat birus aknea duten eta
|
ez
duten pazienteen azaletik isolatu zituzten, modu naturalean, eta gero sekuentziatu egin zituzten, 11 hautagairen bidez, eragile terapeutiko gisa. Erretzeak lehendik zegoen aknea astindu eta aurrez prestaturiko pertsonengan faktore eragilea da Birus horiek «fago» izena hartzen dute eta bakterioei bakarrik erasotzen diete; beraz, gizakientzat kaltegarriak dira.
|
|
2015
|
|
|
Kontuan izan behar da tratamendurik jasotzen
|
ez
duten paziente eskizofrenikoek izaten dutela, gehienetan, jokabide agresiboa. Horiek normalean, gutxi kontrolatzen dituzte bulkadak, eta batzuetan ustekabeko asaldu gogorrak izaten dituzte.
|
|
|
Lipotimia edo sinkope basobagalak aurrekari berezirik edo deiaren unean egoera orokorraren edo kontzientziaren asaldurarik
|
ez
duten paziente gazteetan.
|
|
2016
|
|
|
Gaur egun, gero eta handiagoa da prostatako minbiziaren gaineko eta gehiegizko diagnostikoa eta PSA sistematikoki egitea erlazionatzen duen ebidentzia zientifikoa. Hau da, prostatako minbizi sintomak inoiz garatuko
|
ez
dituzten pazienteengan, ondorio garrantzitsuak uzten dituzten tratamendu erasokorrak egiten dira, hala nola gernu inkontinentzia eta inpotentzia. Duela gutxi, prostatako minbiziagatiko hilkortasunean PSAren eraginkortasuna eta eragina ebaluatzeko berariaz diseinatutako bi azterketa handiri buruzko datuak argitaratu dira.
|
|
2017
|
|
|
Iluna. Ezinegona eragiten du Alberto Melendez medikuaren solasak ere; zaintza aringarrietako profesionala da, sendabiderik
|
ez
duten pazienteei arta ematen diharduten horietakoa, eta dauden eriak izaten dira horietako asko. Chamorroren kasua baloratu aurretik informazioa lukeela azaldu du:
|
|
2018
|
|
|
Dokumentazio ez klinikoak
|
ez
du pazientearekiko arretarekin lotura zuzenik, eta osasun zentroaren baliabideak kudeatzeko, antolatzeko eta koordinatzeko erabiltzen da. Adibidez, gela bateko oxigeno entxufea konpontzeko eskatu daiteke, unitate batean beste laguntzaile bat eskatu, unitaterako hainbat material eskatu, txanda aldaketa eskatu eta abar.
|
|
|
Konklusio gisa, bai Burch en teknikak, bai pubis atzekoak bai obturatzailean zeharrekoak antzeko eraginkortasuna dute (A GG hirurek), baina konplikazio tasa baxuagoa denez, xingolak aukerako teknikak dira gaur egun. Ebaki bakarreko xingolak beste aukera bat lirateke, epe luzerako daturik
|
ez
dugula pazienteari adierazita (B GG hauentzat).
|
|
2020
|
|
|
Baina dena ez da abantaila. Izan ere, proba horiek ez dira PCRak bezain eraginkorrak, ez dira PCRak bezain sentikorrak, eta gaixotasunaren seinaleak garatzen
|
ez
dituzten paziente asintomatikoen kasuan, haien erabilgarritasuna zalantzan jar daiteke. Munduko Osasun Erakundeak berak (OME) asintomatikoei ez egiteko gomendatzen du, pertsona hori positibo batekin harreman estua izan duenean izan ezik.
|
|
|
Medikuek
|
ez
zuten pazientearen odoleko entzima pankreatikoen balioen igoera nabarmenak, fluktuazioak eta normalizazioak ulertzeko justifikazio klinikorik aurkitu eta ez zuten emaitza aldakor horiek azaltzen jakin.
|
|
|
Efikazia batez ere tarteko aldagai batean, urizemian, oinarritzen denez, eta giltzurrunetako eta bihotz hodietako segurtasunari buruzko zalantzak daudenez, sintoma afekzio nabarmena duten eta alopurinol edo febuxostat onartutako dosi handienetan eman arren erantzun
|
ez
duten pazienteentzat planteatuko litzateke lesinurad erabiltzea. Hala ere, azpimarratu behar da afekzio larria duten pazienteen proportzioa oso txikia izan zela saiakuntza klinikoetan eta, lehendik giltzurrunetako edo bihotz hodietako gaixotasunen bat duten pazienteekin erabili aurretik, kasu bakoitza kontu handiz baloratu behar da.
|
|
|
Efikazia batez ere tarteko aldagai batean, urizemian, oinarritzen denez, eta giltzurrunetako eta bihotz hodietako segurtasunari buruzko zalantzak daudenez, sintoma afekzio nabarmena duten eta alopurinol edo febuxostat onartutako dosi handienetan eman arren erantzun
|
ez
duten pazienteentzat planteatuko litzateke lesinurad erabiltzea. Hala ere, azpimarratu behar da afekzio larria duten pazienteen proportzioa oso txikia izan zela saiakuntza klinikoetan eta, lehendik giltzurrunetako edo bihotz hodietako gaixotasunen bat duten pazienteekin erabili aurretik, kasu bakoitza kontu handiz baloratu behar da.
|
|
2021
|
|
|
Baldintzatzaile kliniko nagusirik eta hipogluzemia arazorik
|
ez
duten pazienteen kasuan, sulfonilureak (gliklazida eta glimepirida) eraginkorrak eta seguruak dira, erabilera esperientzia handikoak eta kostu txikikoak.
|
|
2022
|
|
|
“Une batzuetan, gaixotasunak okerrera egiten du. Kasu horietan, animaliaren bidez, isolatuta dagoen eta interakziorik egin nahi
|
ez
duen paziente batek irribarre bat ateratzea lortzen da. Animaliek lortzen dute beren gelatik ateratzea, jolastea eta elkarri eragitea, non dagoen edo zer gertatzen ari den ahaztea”, dio Díezek.
|
|
|
Bertan daude ezagutza klinikoa eta, oro har, know how a. Alabaina, enpresa pribatu batek
|
ez
du pazienterik, ezta pertsonal klinikorik ere. Hortaz, enpresak garatu behar dituen produktuak testatu behar dira osasungintzan, bai botikak edo gailu berriak.
|
|
|
Azken urteotan FTMa indikazioz kanpo gehiegi erabil daitekeelako kezka areagotu egin da. Euskadin 2020ko tratamenduetatik% 40 inguruan, neoplasia gaiztoaren diagnostikorik
|
ez
zuten pazienteei FTMa eman zitzaien.
|
|
|
AEMPSek 2018an segurtasun alerta bat atera zuen, mendekotasuneta abusu arrisku handiaz ohartaraziz. Gomendioak: Fentaniloa hala eskatzen den kasuetan erabiltzea, hau da, min onkologikoa duten paziente helduetan, eta gutxienez astebete, oinarrizko tratamenduan opioide nagusiak hartzen dituztenak. Min onkologikorik
|
ez
duten pazienteen beharra eta alternatiba posibleak baloratzea, abusueta mendekotasun arriskua egon daitekeelako.
|
|
2023
|
|
|
Terapeutak itxurakeriarik eta faltsutasunik gabeko barne kontsistentzia agertu behar du: munduan egoteko duen modu erreala islatu behar du umorearen bidez. Terapeutak
|
ez
du pazientea epaituko, umorez tratatzen duenean. Umorearen jomuga den pazienteak onartua sentitu behar du.
|
|
|
Nerbio bagoaren estimulazioa erabiltzen da epilepsia, depresioa, barne herstura eta Alzheimer gaixotasuna tratatzeko. Barne hersturaren tratamenduak efekturik egiten
|
ez
zuen pazienteek ongi jasaten zuten bagoaren aktibazioko terapia. Barne hersturaren nahaste orokortuak tratatzeko erabili izan da bago nerbioaren estimulazioaren teknika, eta paziente batzuengan epe luzerako hobekuntzak eragin izan ditu.
|
|
|
Beste biak BCMA molekularen kontra egiten dute mieloma anizkoitz kasuetan. Tratamendu hauek beste bideak agortu direnean erabiltzen dira, bizi itxaropenik
|
ez
luketen pazienteekin. Emaitza onak eman dituela jakinarazi du Hervasek:
|